Прибавка в весе во время беременности - актуальная проблема современного акушерства. Увеличивается средний индекс массы тела женщин всех возрастов, у многих из них до беременности имеется ожирение, что приводит к угрозам для здоровья будущих матери и ребенка. Также многие женщины беременеют в более позднем возрасте, при этом уже страдая такими заболеваниями, как гипертония или диабет, которые увеличивают риск осложнений. Поэтому контроль веса беременных - важная составляющая рождения здорового ребенка.
С 1970-х годов прошлого века ответ на вопрос, сколько можно набрать килограммов во время вынашивания ребенка, звучал по-разному. До этого считалось, что нормальная прибавка - максимум 9 кг. С 1970-х годов эта цифра увеличена до 11 кг. Однако в последние годы, учитывая, что женщины и с большим увеличением массы тела, рожают здоровых детей, эти рекомендации требовали пересмотра.
В 2009 году в США на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица набора веса при беременности. В ней учитывается масса тела женщины до зачатия.
Норма набора веса в 1-ом триместре составляет 0,5-2 кг.
Скорее всего, женщины с избыточным ИМТ по этим новым рекомендациям превысят нормальные значения прибавки. Поэтому им необходимо оказывать соответствующую помощь еще на ранних сроках гестационного периода. Рекомендации могут включать как рациональное питание, так и увеличение физической активности на ранних сроках. Также необходимо следить за появлением отеков.
Нормальное увеличение веса
Календарь набора веса индивидуален. Кто-то набирает килограммы еще в начале вынашивания ребенка, кто-то - лишь в третьем триместре.
Однако существуют средние величины, на которые ориентируются врачи.
Средние показатели набора массы тела по неделям:
- во 2-ом триместре по 300 граммов в неделю;
- начиная с 7-го месяца - по 400 граммов в неделю (около 50 граммов в день).
Низкая скорость прироста массы тела регистрируется при добавке менее 270 граммов в неделю, слишком высокая - более 520 граммов.
Чтобы следить за массой тела, необходимо правильно взвешиваться. Лучше всего это делать утром после посещения туалета в одной и той же одежде, не стягивающей тело. Кроме того, взвешивание обязательно проводится в женской консультации. Как патологическая прибавка, так и ее задержка могут быть признаком неблагополучия.
Таким образом, данные по набору веса для женщины с исходной массой тела 65 кг могут выглядеть таким образом:
- на 15 неделе: (+ 2 кг) 67 кг;
- на 20 неделе: (+ 1,5 кг) 68,5 кг;
- на 25 неделе: (+ 1,5 кг) 70 кг;
- на 30 неделе: (+ 2 кг) 72 кг;
- на 35 неделе: (+ 2 кг) 74 кг;
- перед родами: (+ 2 кг) 76 кг.
За все время вынашивания ребенка общая прибавка составит 11 кг, то есть в пределах нормы. В некоторых случаях на 36-38 неделях вес незначительно снижается, примерно на 200-300 граммов, это нормально. Однако резкие колебания массы тела на больших сроках опасны и свидетельствуют о неблагополучии в организме.
Суммарное изменение веса по месяцам беременности для женщины с нормальной массой тела:
Особые группы женщин
График набора веса может выглядеть по-разному у женщин из особых групп.
Женщины невысокого роста
Невысоким считается рост менее 157 см. В исследованиях было установлено, что это увеличивает риск кесарева сечения. Однако при этом не повышалась вероятность рождения слишком малого или крупного плода, а послеродовое восстановление массы тела происходило так же, как и у женщин более высокого роста. Поэтому для невысоких пациенток все показатели нормальной прибавки не меняются.
Подростки и юные женщины
Если индекс массы тела (ИМТ) у женщин моложе 20 лет соответствует норме для более взрослых пациенток, их прибавка также должна соответствовать нормальной. В случае если имеется низкий исходный вес и высокий рост, допустимо во время беременности прибавить более 18 кг.
Многоплодие
- при исходном нормальном весе - 17-25 кг;
- при избыточном ИМТ - 14-23 кг;
- при ожирении - 11-19 кг.
Почему происходит естественное увеличение массы тела в период гестации?
Во время вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения, направленные на защиту плода от любых неблагоприятных факторов. В основном они заключаются в накоплении в материнском организме запасов жира. Жировая ткань не только служит хорошим амортизатором для растущего плода, но и является источником энергии, а в дальнейшем - лактации.
Условия для усиления синтеза жиров:
- высокая концентрация в крови эстрогена и прогестеронов;
- физиологическое снижение чувствительности тканей к инсулину;
- повышение содержания инсулина в крови;
- увеличение синтеза гормонов надпочечников - кортизола и андрогенов.
Все эти изменения направлены на увеличение отложений жира в 1-2 триместрах и на мобилизацию его в конце беременности.
Из чего складывается вес беременной?
К концу гестационного периода он увеличивается за счет:
- веса ребенка (3,5 кг);
- плаценты (1 кг);
- увеличения объема внутритканевой жидкости (2 кг);
- матки (1 кг);
- массы молочных желез (1 кг);
- увеличения объема крови (2 кг);
- запасов в материнском организме жиров и белков (3,5 кг);
- околоплодных вод (1 кг).
Итого обычная прибавка составляет около 15 кг. После родов женщина быстро теряет до 10 кг, остальные килограммы уходят постепенно. Рекомендуется, чтобы процесс проходил медленно, не более 4 кг в месяц. Большинство кормящих женщин довольно быстро возвращаются к исходному состоянию.
Как во время беременности не набрать лишний вес?
Основа - правильное питание. Сбалансированный рацион, лишенный слишком сладкой и жирной пищи, поможет набрать вес, нужный для полноценного снабжения необходимыми веществами развивающийся плод.
Причины патологического увеличения массы тела
Возможные факторы, по которым происходит большая прибавка в весе:
- слишком низкая масса (очень худые женщины обычно быстро набирают массу тела, опережая нормальные показатели, в таком случае лучше определить «нормальный добеременный вес» по формуле «рост (в см) минус 100», и прибавку расчитывать, исходя именно из его значения);
- большая масса тела и ожирение;
- высокий рост;
- крупный плод;
- отеки, в том числе и при развитии гестоза;
- увеличение аппетита под действием высокой концентрации эстрогенов в начале беременности;
- возраст старше 35 лет.
Что делать при лишних кило?
Суточная потребность в калориях беременной женщины нормальной массы с низкой физической активностью (менее 30 минут упражнений в неделю) составляет:
- в 1-ом триместре 1800 ккал;
- во 2-ом триместре 2200 ккал;
- в 3-ем триместре 2400 ккал.
Эту калорийность необходимо достигать, употребляя в пищу крупы, молочные продукты, животные и растительные белки, овощи, растительные масла. Следует ограничить рафинированные продукты, сахар и насыщенные жиры (в основном животные).
Сбросить лишний вес во время беременности сложно и в некоторых случаях не представляется возможным. Однако можно замедлить прирост массы тела, если следовать таким рекомендациям:
- Использовать нежирные блюда - куриную грудку, зелень, томаты, запеченный картофель. Избегать картофеля фри, наггетсов, жирного сыра.
- Отказаться от жирных молочных продуктов. Необходимо употреблять, по крайней мере, 4 порции молока в день, однако это должно быть обезжиренное или 1-2% жирности молоко или йогурт.
- Ограничить сладости и сладкие напитки, отдавать преимущество воде, обычной или минеральной, с газом или без.
- Не добавлять соль во время приготовления блюд.
- Ограничить высококалорийные блюда - кондитерские изделия, конфеты, мед, чипсы. Заменить их на свежие фрукты, нежирный йогурт.
- Уменьшить количество употребляемого масла, майонеза, сметаны.
- Отказаться от обжаривания продуктов в масле, вместо этого есть отварные или запеченные блюда.
- Регулярно ходить пешком или плавать, если врач не запретил физические нагрузки.
Что можно есть, чтобы избежать лишней прибавки:
- хлеб, макароны, картофель, рис, другие крупы, лучше цельнозерновые сорта (например, бурый рис и хлебцы со злаками) - эти продукты должны составлять треть дневного рациона;
- фрукты и овощи, до 5 порций в день - это еще одна треть продуктов на сутки;
- мясо (но не печень), рыба, яйца и бобовые;
- обезжиренное молоко, йогурт, нежирный сыр;
- ограничивать прием жидкости даже при появлении скрытых отеков не рекомендуется, желательно пить столько, сколько хочется.
- Резать пищу на очень мелкие кусочки.
- Есть десертной вилкой, и после каждого кусочка класть ее на тарелку и опускать руки на колени.
- Тщательно пережевывать пищу.
- После употребления половины порции сделать перерыв на 3 минуты.
- Во время еды не читать и не смотреть телевизор.
- Ужинать не позднее 19 часов.
- Ходить в магазин за продуктами после еды.
- Не пробовать блюда во время их приготовления, не доедать оставшуюся пищу за детьми.
- После приема пищи в течение получаса ходить или стоять.
- Не ложиться днем.
- Не пользоваться лифтом.
- Не доезжать 1 остановку до нужной.
- Во время разговора по телефону и даже просмотра телевизора не сидеть, а стоять.
- Не пользоваться телевизионным пультом, а нажимать нужные кнопки вручную.
- В выходные дни совершать более длительные прогулки пешком.
- Заниматься йогой или плаванием минимум 1 раз в неделю или чаще.
Быстрый набор веса может быть признаком скрытых отеков. В этом случае необходимо, помимо массы тела, контролировать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Если женщина употребляет больше жидкости, чем выделяет мочи, показания при взвешивании быстро увеличиваются. В таких случаях акушеры нередко назначают лечение в дневном стационаре.
Недостаточный прирост массы тела
Факторы риска пониженного питания беременной:
- диабет обоих типов;
- предыдущее рождение ребенка с дефектом нервной системы;
- перенесенный в прошлом гестационный диабет, преэклампсия или многоводие;
- фенилкетонурия, лейцинурия;
- резекция желудка или кишечника, перенесенная бариатрическая операция;
- муковисцидоз, колит, болезнь Крона;
- ожирение или дефицит массы тела;
- курение, употребление алкоголя или наркотических веществ.
Пациентки из этой группы должны тщательно следить за своим весом, стараясь не допустить малой прибавки во время гестации.
Слишком медленная прибавка или даже потеря веса могут быть следствием таких причин:
Тошнота и рвота
Похудение возникает даже при умеренно выраженном токсикозе первой полвины беременности. Его симптомы возникают на 6-12 неделях, после чего утерянные килограммы возвращаются.
Диета
Во время беременности важно правильное питание. Специальная диета с ограничением калорийности не рекомендуется. Однако женщины с исходным ожирением, перейдя на более здоровые продукты, могут потерять несколько килограммов из «прежних запасов».
Симптомы беременности
Некоторые признаки, сопутствующие беременности на ее ранних сроках, могут повлиять на пищевые привычки. Это может быть отвращение к определенным запахам, вкусу или консистенции продуктов. В это же время возникает изжога и запоры, что вынуждает женщину меньше есть и, соответственно, худеть.
Токсикоз
При сильной тошноте и рвоте из организма удаляются электролиты и питательные вещества, причем такое состояние может сохраняться и после 12-й недели. Необходимо соответствующее лечение, в том числе изменения питания, отдых и прием антацидных препаратов. В тяжелых случаях пациентку госпитализируют для внутривенного введения жидкостей.
Выкидыш и замершая беременность
Эти патологические состояния обычно возникают ближе к 13-й неделе. Потеря веса - один из первых признаков . Затем начинают беспокоить боли в пояснице, розоватые выделения из половых путей, переходящие в кровотечение. Исчезают дополнительные признаки беременности, например, вкусовые пристрастия. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к врачу.
Если вес при беременности не набирается, врач может рекомендовать следующие меры:
- Есть небольшими порциями до 6 раз в день.
- Постоянно иметь под рукой легкие закуски - орехи, изюм, сыр, крекеры, сухофрукты, йогурт.
- Добавлять молоко в картофельное пюре, омлет, кашу.
- Ввести в рацион дополнительные продукты - сливочное масло, сыр, сметану.
Последствия отклонений
При недостаточной или избыточной прибавке нужно следовать всем рекомендациям врача, так как эти состояния могут стать причиной тяжелых патологических процессов.
- пороки нервной системы и головного мозга плода;
- внутриутробное инфицирование плода;
- самопроизвольный ;
- фетоплацентарная недостаточность;
- преждевременные роды;
- пиелонефрит и диабет беременных;
- тяжелый ;
- задержка развития плода;
- макросомия (крупный плод).
Недостаточная прибавка встречается реже и хуже изучена, однако есть убедительные доказательства того, что у родившихся детей впоследствии выше риск психических расстройств и шизофрении. Возможно, это связано с нарушением питания нервных клеток во время формирования мозга.
Другие возможные последствия недостаточной прибавки веса:
- преждевременные роды;
- малый вес плода;
- необходимость дополнительной медицинской помощи родившемуся ребенку, выхаживания его в условиях стационара.
Особенности ведения беременности
У пациенток с неадекватным приростом массы тела необходимо более тщательное врачебное наблюдение. Оно включает:
- Применение микронизированного прогестерона до 16-й недели для профилактики выкидыша.
- Лечение гипертонии (сульфат магния, антагонисты кальция и т. д.).
- Лечение фетоплацентарной недостаточности.
- Контроль уровня сахара в крови, а в 24 недели - тест толерантности к глюкозе (при ожирении).
- Исследование мочи для выявления бессимптомно протекающего пиелонефрита.
- У пациенток с ожирением рекомендуется родоразрешение в 38 недель путем .
Прибавка веса у беременной — важный показатель. Безусловно, чтобы понять, нет ли у беременной той или иной патологии в прибавке веса, необходимо знать стандартные (усредненные) показатели. Кроме того, не помешают знания и из чего складываются данные показатели.
От чего зависит прибавка в весе у беременных?
- Общий вес прибавки в период беременности напрямую зависит от изначального веса женщины.
- Для полненьких представительниц прекрасного пола данный показатель должен составлять 8-9 кг за девять месяцев.
- Для женщин среднего телосложения прибавка должна быть чуть выше – 12-14 кг.
- Худышки во время вынашивания ребенка могут «оторваться» по полной, их масса тела к концу беременности может увеличиться на 15-16 килограмм.
- Врачи также учитывают и возраст беременной женщины, чем она старше, тем ее прибавка в весе будет больше.
- У женщин – спортсменок метаболизм (обмен веществ) лучше, поэтому они и набирают вес тяжелее.
Как распределяется набранный во время беременности вес?
- Львиную долю прибавки «съедает» сам малыш, ведь в среднем его вес составляет от 2 кг 800 грамм до 3,5 килограмм.
- Плацента и околоплодные воды весят около 1,5 кг.
- Матка становится больше в размере и прибавляет в весе 1 кг.
- Количество жидкости и крови в организме увеличиваются на 4 килограмма.
- Масса жировых накоплений и мышечных тканей увеличиваются на 3-4 кг.
Безусловно, все эти показатели индивидуальны.
Какая прибавка в весе при беременности считается нормальной: нормы прибавки по неделям
Контроль веса у беременных: советы
- Женщины, вынашивающие ребенка, должны в обязательном порядке следить за своим весом.
- Для этого им придется приобрести качественные весы и завести специальный дневник, в котором нужно будет фиксировать еженедельную прибавку.
- Производить взвешивание надо 1 раз в неделю в определенный день. Например, в субботу.
- Взвешивание производить утром до еды. Желательно вставать на весы в одной и той же ночной рубашке. Перед взвешиванием необходимо сходить в туалет.
Высчитывается ИМС очень просто: массу тела (m) в кг необходимо разделить на рост (h) в м, возведенный в квадрат:
ИМС = m/h2
Например: женщина весит 50 кг, а ее рост составляет 160 см или 1,6 м, тогда ИМС рассчитывается так:
- Умножаем 1,6 на 1,6 = 2,56.
- Затем 50 делим на 2,56 =19,5.
- Итак, в данном случае ИМС равен 19,5
Таблица прибавки веса по неделям с учетом ИМТ
| Неделя | ИМТ меньше 18,5 | ИМТ меньше 18,5 до 25 | ИМТ более 30 |
| 4 | 0 — 0,9 кг | 0 – 0,7кг | 0 — 0,5 кг |
| 6 | 0 -1,4 кг | 0 – 1 кг | 0 – 0,6 кг |
| 8 | 0 – 1,6 кг | 0 – 1,2 кг | 0 – 0,7 кг |
| 10 | 0 – 1,8 кг | 0 – 1,3 кг | 0 – 0,8 кг |
| 12 | 0 – 2 кг | 0 – 1,5 кг | 0 – 1 кг |
| 14 | 0,5 – 2,7 кг | 0,5 – 2 кг | 0,5 – 1,2 кг |
| 16 | До 3,6 кг | до 3 кг | до 1,4 кг |
| 18 | до 4,6 кг | до 4 кг | до 2,3 кг |
| 20 | до 6 кг | до 5,9 кг | до 2,9 кг |
| 22 | до 7,2 кг | до 7 кг | до 3,4 кг |
| 24 | до 8,6 кг | до 8,5 кг | до 3,9 кг |
| 26 | до 10 кг | до 10 кг | до 5 кг |
| 28 | до 13 кг | до 11 кг | до 5,4 кг |
| 30 | до 14 кг | до 12 кг | до 5,9 кг |
| 32 | до 15 кг | до 13 кг | до 6,4 кг |
| 34 | до 16 кг | до 14 кг | до 7,3 кг |
| 36 | до 17 кг | до 15 кг | до 7,9 кг |
| 38 | до 18 кг | до 16 кг | до 8,6 кг |
| 40 | до 18 кг | до 16 кг | до 9,1 кг |
Большая прибавка в весе при беременности: какая диета поможет избежать патологии?
Избыточный набор веса у беременной может привести к самым серьезным последствиям:
- может подняться артериальное давление, развиться сахарный диабет,наступить ранее старение плаценты;
- не исключено развитие позднего токсикоза;
- излишняя прибавка иногда приводит к гипоксии плода и к серьезным осложнениям при родах.
Избыточной прибавкой считается:
- Набор веса более 2 килограмм за неделю – независимо от срока.
- Набор веса более 4 кг за первые три месяца.
- В третьем триместре набор более 800 г за неделю.
Лишний вес у беременной и скрытые отеки
Очень опасно, если лишний вес является результатом скрытых или явных отеков. Отеки (явные) можно увидеть самостоятельно – лицо приобретает одутловатый вид, снимая носки с ног, можно увидеть след, который длительное время не исчезает, любимое кольцо не удается снять с пальца.
Если беременная женщина заметила один из этих признаков у себя, необходимо срочно обратиться к врачу. Скрытые отеки сможет обнаружить только гинеколог, поэтому не стоит пренебрегать плановыми осмотрами, даже при прекрасном самочувствии.
Как избежать набора лишних килограммов?
- Не есть за двоих, как советуют бабушки.
- Есть понемногу, но часто.
- Исключить запоры, которые неблагоприятно сказываются на организме не только беременной женщины, но и плода. Чтобы стул был регулярным, достаточно на ночь съесть порцию салата из свежей капусты, ежедневно съедать несколько штук кураги или две-три черносливины. Слабительное принимать только по назначению врача. Чаще всего беременным прописывают: Дюфалак, Лактулозу – Поли или Штада.
- Набирающая лишний вес будущая мама должна исключить из своего рациона сладости, выпечку, мороженое.
- Никаких пищевых добавок, кокосового и пальмового масла.
- Один раз в две недели не помешает устраивать разгрузочные дни. В эти дни можно немного ограничить количество потребляемой жидкости, есть нежирный творог, пить кефир, есть побольше овощей. Никакого голодания! Помните, вы теперь не одна.
- И, конечно же, не стоит забывать о ежедневных пеших прогулках на свежем воздухе!
Никакие, даже суперсовременные диеты для беременных женщин не подойдут.
Как составить меню беременной: советы
- В меню непременно должны присутствовать ежедневно не менее 300 граммов сложных углеводов, овощи и фрукты, рыба, мясо (постные сорта).
- Приготавливать пищу нужно на пару.
- Также продукты можно отваривать и тушить.
- Соль допускается лишь в количестве до 5 граммов в сутки.
- Очень полезны — овсяная и гречневая каши.
- А вот количество картофеля в своем рационе следует свести до минимума.
- Последний раз беременная женщина должна есть не позднее 19 часов, затем желательно совершить неторопливую прогулку.
Список продуктов, который должен быть на столе у женщины, вынашивающей ребенка:
- свежие яйца;
- рыба;
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо и фарш;
- самые разнообразные крупы;
- орехи;
- хлебцы;
- сухофрукты.
Что нельзя есть беременной?
Будущей маме следует отказаться от целого включающего в частности:
- любые копчености;
- жареные блюда;
- колбасные изделия;
- консервы;
- чипсы, магазинные сухарики, фаст-фуд.
Как питаться беременной с большой прибавкой веса: примерное меню на 1 день
Завтрак : обезжиренный творог со сметаной.
Ланч : галета и чай.
Обед : куриная лапша.
Полдник : сезонные фрукты.
Ужин : рис с рыбой.
За час до сна : стакан ряженки.
Некоторые врачи при избыточном весе рекомендуют беременным бессолевую диету. Переходить к такой диете нужно — постепенно снижая количество употребляемой соли. Однако многие врачи отвергают данную диету и рекомендуют остановиться на разгрузочных днях.
Маленькая прибавка в весе у беременной: причины, опасности
Самой частой причиной недобора веса при беременности становится . Пища при токсикозе должна быть легкоусвояемой, рацион питания сбалансированным. Токсикоз является патологическим процессом адаптации женского организма к беременности. Ранним токсикозом (до третьего месяца) страдают около 60% женщин. Поздний токсикоз (третий триместр) требует профессионального наблюдения и лечения. Недостающий вес беременной может иметь довольно серьезные последствия не только для ее здоровья, но и для здоровья ее малыша.
Дефицит веса у вынашивающей ребенка женщины может привести:
- К отслоению плаценты.
- Патологическому развитию плаценты.
- К ранним, а точнее, преждевременным родам.
- К развитию врожденных патологий у плода.
- К анемии у новорожденного.
- К патологическому изменению в пропорциях тела.
- К недоразвитию органов.
- К развитию атеросклероза и гипертонии у ребенка.
Как набрать недостающий вес?
- Во-первых, есть пять-шесть раз в день небольшими порциями.
- Во-вторых, собираясь на прогулку класть в сумочку и периодически доставать «вкусненький перекус»: бананы, йогурты и т.д.
- В-третьих, заправлять блюда маслом (оливковым, подсолнечным, сливочным), сметаной, сливками.
- В-четвертых, пить больше жидкости. Включить в свой рацион кисломолочные продукты.
- В-пятых, набрать вес помогут бутерброды с арахисовым маслом.
- В-шестых, вести спокойный образ жизни, не нервничать понапрасну.
Примерное меню при позднем токсикозе
Завтрак : отварная рыба с салатом и отварным картофелем. Чай с молоком.
Второй завтрак: пшенная каша со сливочным маслом. Яблоко.
Обед: рисовый суп с мясом, паровая котлета с гречневой кашей. Компот.
Полдник: творог с медом.
Ужин: рисовая каша на молоке. Отвар шиповника.
Перед сном: стакан ряженки.
В сутки можно съедать 100 г пшеничного или 200 г ржаного хлеба.
Надеемся, что наши советы вам помогут, и ваш вес всегда будет в норме. Правильное и здоровое питание во время беременности – это залог здоровья не только будущей мамы, но и ребенка.
Здоровья вам и вашему ребеночку!
Беременность протекает по-разному. У кого-то все прекрасно и все 9 месяцев не омрачены ничем. Многих мучает токсикоз, боли в спине или голове, у некоторых отеки или запоры. Индивидуальным также является вес, который в течение всей беременности должен постепенно увеличиваться. Новорожденные отличаются друг от друга по этому показателю мало. Но их мамы в период ношения могут набрать разное количество килограммов, некоторые совсем не набирают или даже теряют в весе. Попробуем разобраться, почему так происходит.
Прибавка в весе: норма
Есть ошибочное мнение, что набор веса нужен только для плода. Набор килограммов с запасом нужен для правильного течения беременности, а также необходим для новорожденного.
Распределение веса:
- Плод. К моменту родов вес малыша составляет 2,5-4 кг. От общей прибавки веса - это 25-30%.
- Плацента. Этот орган обеспечивает связь матери и ребенка, доставляет кислород и питание, забирает продукты жизнедеятельности. Ее вес составляет 400-600 грамм, что является 5% от общего веса.
- Околоплодные воды - это жидкая среда, в которой живет плод. Ее масса 1-1,5 литра к 37 неделе, ближе к родам - 800 мл. Это 10% от общего веса.
- Матка - в ней происходит развитие плода. К родоразрешению она весит 1 кг, что 10% от общей массы.
- Свободно циркулирующая кровь - 1,5 кг.
- Межклеточная жидкость имеет вес в 1,5-2 кг, что 25% от общей массы.
- Развитие железистой ткани в груди - 0,5 кг.
- Жировые отложения, обеспечивающие грудное вскармливание после родов - 3-4 кг, что 25-30% от общего веса.
Итого получается 10-15 кг.
Отслеживание набора веса
Вес нужно контролировать . С первого дня беременности женщине необходимо постоянно взвешиваться и записывать результаты в тетрадь. Это нужно делать еженедельно. Правила взвешивания:
Вес при беременности: норма прибавки
- некоторые полнеют сразу после зачатия, у кого-то "лишние" килограммы появляются после 20 недели.
- Обычно беременность протекает с повышением веса на 40% в первую половину и 60% - на вторую.
- В течение первого триместра вес растет еженедельно на 0,2 кг. Но у некоторых именно на этот период выпадает токсикоз, поэтому их масса становится даже меньше, чем до беременности.
- За три месяца с начала зачатия беременная набирает примерно 2-3 кг.
- Начиная с четвертого месяца у женщины появляется аппетит, общее состояние становится лучше, происходит интенсивный набор веса. За неделю беременная набирает примерно 300-400 грамм.
- В третьем триместре увеличение веса приостанавливается, в некоторых случаях из-за гормональных перестроек, которые связаны с подготовкой организма к родам и выведения ненужной воды.
Показатели, влияющие на вес
Нормы прибавки веса беременных нет
. Оптимальный набор зависит от массы тела женщины, которая у нее была до беременности: чем меньше, тем больше можно набирать. Поэтому часто у полных женщин беременность становится заметной лишь на поздних сроках, в то время как худеньким скрыть свое интересное положение практически невозможно.
Определить уровень своего изначального веса можно с помощью расчета индекса массы тела. Его получают из данных роста и веса до беременности. Формула получения ИМТ выглядит так: масса тела (в кг), разделенная на рост (в метрах), который нужно возвести в квадрат. Например, вес женщины до беременности равен 50 кг, а рост - 160 см, то есть 1,6 м. 1,6 умножаем на 1,6 получаем 2,56, затем 50 делим на 2,56 получаем 19,5 ИМТ.
Оптимальный набор веса при беременности с учетом ИМТ
Если ИМТ получился меньше 18,5, то масса тела ниже нормы. Нормальный - от 18,5 до 25, избыточный вес считается, когда ИМТ от 25 до 30, ожирение - от 30 и выше. Итак, сейчас рассчитаем сколько кг следует набрать за беременность , в этом нам поможет индекс массы тела:
- При одноплодной беременности, если вес был ниже нормы, то беременной нужно набрать от 12,5 до 18 кг. При нормальной конституции следует набрать за беременность 10-15 кг. При избыточном весе допускается набор 7-11 кг, при ожирении - не более 6 кг.
- Если беременность многоплодная. Недостаток ИМТ указывает, что нужно набрать за беременность 19-27 кг, при нормальном ИМТ - 17-25 кг, при избыточном весе - 14-23 кг, при ожирении - 11-19 кг.
Чем чревата избыточная масса тела?
Во время беременности оптимальным считается плавный набор кг, без скачков
, который укладывается в показатели. Его недостаток, как и избыток пагубно отражается на здоровье мамы и плода. Недостаточное питание при недостаточной массе тела грозит гипотрофией новорожденного, приводит к разного рода задержкам в развитии плода.
Если ребенок рождается с массой менее 2,5 кг , то он оказывается в группе риска физических патологий и психических расстройств. Недостаток питания беременной женщины чреват гормональными сбоями и повышением риска выкидыша или преждевременных родов. Насторожить должны не только отсутствие прибавки в весе, но даже наметившаяся тенденция. Это повод для срочного обращения к врачу.
Лишний вес также должен вызвать опасения и стать причиной пересмотра рациона:
- На любом сроке прибавка за неделю составляет больше 2 кг,
- За первый триместр больше 4 кг,
- За второй триместр больше 1,5 кг каждый месяц,
- За неделю более 800 г в третьем.
Важно! Избыточная прибавка грозит: повышением артериального давления, развитием сахарного диабета, варикозом, поздним токсикозом, остеохондрозом, преждевременным старением плаценты, гипоксией плода, осложнениями в родах.
Самой большой опасностью лишнего веса при беременности являются отеки, которые бывают не только явными, но и скрытыми. В этом случае лишние килограммы не связаны с перееданием, причина в сбоях выделительной системы, которая, не справляясь с нагрузкой, отказывается выводить жидкость как нужно и она скапливается в органах и тканях. Отеки приводят к позднему токсикозу беременности, грозят гидронефрозом почек, при котором увеличивается белок в моче.
Явные отеки заметны глазу:
- после снятия носков на ногах виден след,
- кольцо с пальца не снимается,
- лицо становится одутловатым,
- мочеиспускание редкое.
Эти симптомы указывают на отеки, с которыми нужно показаться врачу. Если отеки скрытые, вы можете об этом не знать, поэтому даже при отличном самочувствии пренебрегать плановыми осмотрами, которые проводит врач, не стоит.
Как остановить набор веса:
С согласия врача принимайте безопасный пребиотик, например, Лактулозу-Нормазе, сироп Порталак, Гудлак, Ромфалак, Лактулозу Штада, Дюфалак и другие. Они разрешены к приему на разных сроках беременности.
Чтобы не допустить запоров , откажитесь от бесполезных легкоусвояемых углеводов, которые могут лишь навредить. Это: сдобная выпечка, конфеты, сладкие блюда, кондитерские изделия. Эти продукты более всего способствуют увеличению веса. Различные слоеные и песочные печенья, сдобные булочки, торты, рулеты, пирожные, мороженое и другие. Если вы уже набрали лишние килограммы откажитесь от них совсем.
Эти продукты нашпигованы вредными пищевыми добавками и маслами: кокосовым, рапсовым и пальмовым. Они нагружают пищеварительную систему, способствуют ожирению, а если верить результатам исследований ученых, приводят к онкологии.
Как набрать недостающий вес
При недостатке массы тела прислушайтесь к следующим советам:
- Принимайте пищу 5 или 6 раз в день, не перегружая желудка.
- При сильном токсикозе полный отказ от пищи принесет только вред. Поэтому переждите приступ тошноты и съешьте хотя бы маленький кусочек. Попробуйте перенести пищу на свежий воздух или в постель, где симптомы токсикоза менее выражены.
- Везде носите с собой: орешки, бананы, сыр, йогурты, сухофрукты, галетное печенье.
- Принимайте в пищу арахисовое масло, которое зарядит энергией и снабдит белком. При аллергии запрещен.
- Заправляйте блюда оливковым маслом, сметаной, сливками, сливочным маслом, избегайте майонеза.
- Не пренебрегайте молочными продуктами, пейте достаточное количество жидкости.
Как предупредить набор лишних кг?
Никакие диеты беременным не подходят. Удержать вес на одном уровне или скинуть его поможет отказ от фастфуда, мучных и кондитерских изделий, соленых, копченых и острых продуктов, вызывающих жажду, вынуждающих принимать лишнюю жидкость.
Меню составьте таким образом:
В последний раз принимайте пищу в 19 часов. После ужина показана тихая прогулка на свежем воздухе. Что касается жидкости, предпочтение отдавайте чистой воде. Врачи рекомендуют пить 1,5 литра в день. Разделите их на три части, до 16 часов выпейте первые две, оставшуюся часть следует употребить до 20 часов. Такое соотношение поможет избежать отеков, а почки получат разгрузку в ночные часы.
Сбалансированное питание, правильный режим дня, где есть место отдыху и активности, помогут поддерживать организм в порядке, без набора лишних кг.
Вопрос о весе — один из первых, который слышит женщина на приеме у акушера-гинеколога. Кроме этого, врач обязательно поинтересуется: постоянный ли он или резко менялся, как изменилась масса тела в период полового созревания, сколько килограммов составила прибавка за предыдущее вынашивание ребенка.
Почему же врачу так важно знать вес пациентки? Какая связь между весом и женской половой сферой? В этой статье я попробую осветить ключевые аспекты тонкого механизма работы нашей репродуктивной системы и ее зависимости от отклонений массы тела.
Оптимальное количество жировой ткани
Жировую ткань человека по праву можно назвать одним из наиболее крупных эндокринных органов . Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. В постменопаузе именно жировая ткань становится практически единственным источником эстрогенов — главных женских половых гормонов.
Жир является метаболически активным образованием, постоянно взаимодействующим со всеми системами организма. В период полового созревания девочки происходит резкое увеличение удельного веса жировой ткани. Так, для появления первой менструации девочка должна накопить не менее 17% жира. Не так давно были открыты два важных гормона, вырабатываемых жировой тканью, — лептин и грелин , которые принимают непосредственное участие в становлении и регуляции менструальной функции.
Все это понятно, но как-то насторожил такой момент, беременная с изначально лишним весом не должна прибавлять больше 5-7 кг, а если суммировать все параметры,исключив увеличение объема молочных желез и жировые отложения, все равно уже получается 9400!!! И что тогда еще должно меньше весить? ребенок? плацента? матка? ??? я этого не поняла(((У меня вот 27 недель и прибавка уже +4кг, это получается, что я уже практически прибавила все, что было можно, и дальше что делать целых 13 недель?
19.12.2012 07:45:15,Всего 10 сообщений .
Еще по теме "Прибавка в весе по неделям при беременности":
Пошла 38 неделя, и я ем как вне себя. Общая прибавка в весе на данный момент 9600. Уже ну очень хочется родить) иногда когда хожу, мне кажется, что у меня что то растет между ног,но мне не видно. Слушайте, а на роды нужны чулки компрессионные? Их самой покупать или в роддомах выдают? И как у вас общее самочувствие?)
Девочки, кто сколько прибавил? У меня + 7 кг. Кажется что это оч много (. Дальше в прогрессии будет плюс или на вторую половину беременности примерно столько же прибавки приходится?
Добрый день. У меня беременность 15 недель. Все вроде ок. сейчас пришла от врача. Набрала за все время беременности 2,5 кг. Она на меня орала страшно. Говорит, что при моем весе я вообще худеть должна, иначе дальше будет ужас ужас. Мой рост 182, вес 97,5 кг. Воду пить как можно меньше, есть как можно меньше, не гулять-лежать (на 5-6 неделях была гематома, сейчас вроде нет). Вопрос: неужели это действительно так страшно? и что же делать? какой образ жизни вести и что есть и пить?
Всем привет! Я к вам впервые и сразу с мучающим меня вопросом - килограммы. У меня сейчас 16,5 недель. Поправилась на 5... а может уже и 6 кг. Не влезаю практически ни в одну старую вещь. Начинаю паниковать - то-ли еще будет...
а зависит ли??? у кого уже не первая Б - поделитесь ощущениями))) я пацаном набрала почти 18 кг. в 32 недели было +10500. сейчас почти 34 недели, девочка, тоже прибавка около того(10300 но все таки чуть поменьше...
Девочки, была сегодня у врача - набрала 2,5 кг за 2 недели. До Б весила 51 кг, сейчас всего набрала 7 кг, неужели это много при моем весе? я читала что кто мало весил до Б, тому можно и больше набирать. Ем вроде как обычно, пью не особо много - литр - полтора в день. Отеков нет, анализы хорошие, уЗИ хорошее. А врач седея так отругала((
Я за 2 недели поправилась на 2.5 кг как минимум. Это нестрашно, да? тут на одном сайте вычитала, что с прибавками более килограмма в неделю надо к врачу (на всякий случай). прошлась по разным табличкам по прибавке веса (и русским, и заграничным) - 3 из 4 при введении моих добеременных параметров показывают, что я на кило-полтора переедаю норму.
Я перестала набирать вес. Уже 3 недели не поправляюсь. К 30 неделям набрала 11 кг и тут вес остановился. Может быть это связано с выходом в декрет (стала питаться часто и понемногу)? Малыш мой на узи в 32 недели по всем размерам был на 33-34 недели, но все равно стала немного волноваться по поводу веса.
Всем здравствуйте! Я вот что-то так плохо вес набираю:(Начался второй триместр, а весу во мне всего 50 кг. Я все жду когда же животик появиться:(Врач говорит, что это нормально. А есть такие, кто тоже плохо вес набирает?
девочки, подскажите, какая нормальная прибавка в весе во время беременности? там как-то по месяцам варьируется?
Что-то мне кажется, что я очень много пибавляю. Сейчас срок почти 16 недель и набрала я 4 кг.-4500-это очень много? Смотрела по табличам, надо было набрать мах 2,8 кг. А вы как набираете вес? Очень волнуюсь.
Напомните плз! А то я сама не помню уже - то ли ближе к 20 неделям, то ли попозже? Это к тому что у меня уже 17 недель и прибавки пока нет, лишний вес, а момент пропустить я не хочу - когда это уже НАДО, а не просто обжорство
Вот, назрело несколько вопросов: 1. когда нужно взвешиваться: утром, натощак или наоборот вечером? Или главное, чтобы время одно и то же всегда было? 2. И на каких весах лучше? на электронных или обычных? 3. Какая прибавка в неделю нормальная?
Здравствуйте всем! Я первый раз на этом сайте, у меня 15 недель беременности, может кто подскажет - за месяц я прибавила в весе 2 кг. Врач сказала, что это много....Что нужно пить меньше...Это катастрофа, такая прибавкаили можно очень сильно не волноваться? Спасибо заранее.
у меня 28 недель и общая прибавка веса 8 кг. (сейчас вешу 60 кг.). Врач меня вчера долго отчитывала, пригрозила больницей, если на диету не сяду, сказала, что за всю беременность не более 10 кг. Послала на ужасный болючий тест МОК(?), тест отрицательный, вобщем сказала есть в день 1,5 кг. яблок или полкило творога и не более литра жидкости. А мне есть хочется и с голодухи голова кружится. Что делать? В больницу совсем не хочется.
Беременность: прибавка веса.
Беременность и вес, беременность прибавка весаЖенщины всегда следят за своим весом. Но наступает момент, когда за этим показателем начинают наблюдать врачи. И эстетическая сторона вопроса их при этом не волнует.
До 30-й недели беременности, если все идет благополучною врач осматривает пациентку 2 раз в месяц, а затем – 1 раз в неделю. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу и частью «домашнего задания». Выполнять его лучше утром, натощак и в одной и той же одежде, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.
Прибавка веса при беременности.
В первые 2 месяца беременности, пока малыш и мама только приспосабливаются к взаимному сосуществованию, женщина в весе обычно не прибавляет. К тому же в это время ее может беспокоить токсикоз, который часто приводит к потере веса. Итак, в 1-м триместре беременности интенсивной прибавки не происходит, будущая мама обычно набирает 1-2 кг. Основные события происходят позже, ведь масса тела будущей мамы увеличивается в основном во 2-й половине беременности, когда еженедельная прибавка в весе составляет в среднем 250-300 г. Если процесс идет быстрее, это может означать появление проблемы – скрытых, а затем и явных отеков (водянки беременных).
Давайте рассмотрим общие правила, которые приняты среди врачей для расчета возможной прибавки веса при беременности. Итак, за все 9 месяцев беременности будущая мама должна набрать 10-12 кг. Считается, что начиная с 30 недель беременности вес женщины возрастает примерно на 50 г в сутки, на 300-400 г в неделю и не более чем на 2 кг в месяц.
Чтобы поточнее определить допустимую прибавку веса и учесть все дополнительные обстоятельства, доктор может воспользоваться таблицей (см. дальше). Кроме того, в распоряжении врача находится и шкала средней физиологической прибавки массы тела в последние 3 месяца беременности. Расчет получается такой: еженедельная прибавка веса не должна превышать 22 г на каждые 10 см роста. Это значит, что приросте 150 см женщина может прибавить за неделю 330 г, при росте 160 см – 352 г, а при 180 см – 400 г.
Вес во время беременности.
На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин.
Первая из них – возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к полноте.
Исходный вес тела (то есть до беременности). Любопытно, что чем больше был дефицит веса, тем больше килограммов вправе прибавить будущая мама.
Потеря в весе из-за раннего токсикоза. Дело в том, что, пережив события токсикоза, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов
Особенности конституции. В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе.
Размер ребенка. Если у пациентки ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то, вероятно, и плацента будет больше, чем в среднем. Следовательно, женщина за время беременности имеет право прибавить в весе больше, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.
Повышенный аппетит. Бывает, что во время беременности у будущей мамы появляется безудержное желание есть и, если она не может его сдержать. Возникают проблемы с лишним весом.
А теперь давайте посмотрим, на что «уходят» те самые 10-12 килограммов приобретенного будущей мамой веса. Действительно, ведь если она поправилась во время беременности, как и рекомендуется, на 12 кг, у нее родился ребенок весом 3 кг 300 г, то где же все остальные? Они распределяются так:
* ребенок – 3300г;
* матка – 900 г;
* послед – 400 г;
* околоплодные воды – 900 г;
* увеличение объема циркулирующей крови – 1200 г;
* молочные железы – 500 г;
* жировая ткань – 2200 г;
* тканевая жидкость – 2700 г.
Итого: 12 100 г.
А за счет чего может появиться «перебор»? Наш расчет показывает, что излишняя прибавка веса зависит от разных обстоятельств: веса ребенка (крупный плод), количества жировой ткани (прибавка в весе при его начальном дефиците), околоплодных вод (в случае многоводия) и тканевой жидкости (если жидкость в организме задерживается). Если первые два обстоятельства – явления нормальные, то последние два – отклонения от нормы, они требуют внимания врача.
Беременность: норма прибавки веса.
Беременность и вес, беременность прибавка весаСлучается, что будущая мама принимает решение соблюдать строгую диету, чтобы… не поправиться. Кто-то боится испортить фигуру, а кто-то (в основном женщины с узким тазом) считают, что ограничения в еде приведут к рождению небольшого по весу ребенка. И в первом, и во втором случае эти доводы ошибочны. Если женщина прибавит за беременность 10-12 кг, то с помощью разумной диеты и занятий гимнастикой она обязательно вернет себе прежние размеры. Подумайте, ведь, например, балерины быстро возвращаются в форму после родов, хотя за беременность они обычно прибавляют до 18-20 кг!
Вы можете рассчитать допустимую прибавку в весе сами. Для этого вам нужно знать свой рост и исходный вес, который затем превращается в индекс BMI (body mass index). Подсчитайте свой BMI: BMI = вес (кг)/[ рост (м2) ]. Результаты:
BMI < 19,8 – женщины худощавого телосложения;
BMI = 19,8 – 26,0 – женщины среднего телосложения;
BMI > 26 женщины тучного телосложения.
Пример:
Рост – 1,60 см, вес – 60 кг, BMI = 60/ (1,60)2 = 2,30
Получается, что женщина имеет среднее телосложение, а это значит, что на сроке 30 недель оптимальный прибавкой в весе для нее будет 9,1 кг, а на сроке 40 недель – 13,6 кг.
Таблица прибавки веса по
